Menopausia: síntomas, edad, menopausia precoz
Comentarios: 9Por increíble que parezca, a pesar de que todas las mujeres van a pasar por la menopausia, ellas están muy confundidas con el concepto de esa etapa de la vida. No es raro entonces encontrar que muchas mujeres crean que la menopausia es solo cuestión de un día, una semana o un periodo corto de tiempo. No se dan cuenta de que la menopausia es una etapa de la vida que empieza cuando se va la regla y termina cuando la mujer muere.
Para ser mas exactos, se define a la menopausia como el periodo de la vida que empieza un año después de la última regla y termina, como dijimos, con la muerte de la mujer. La menopausia es entonces una etapa de la vida, que dura muchos años y que produce muchos síntomas y consecuencias.
Foto: Menopausia por Coffeelatte
La edad de la aparición de la menopausia varía de acuerdo a la raza de la mujer. En EE.UU., por ejemplo, se acepta que la edad media de la menopausia es de 51 años para la mujer blanca y 50 años para la mujer negra. En América Latina se ha visto que la edad promedio de la aparición de la menopausia es 48.6 años, variando de 43.8 años en Paraguay a 53 años en Colombia. En el Perú se ha estudiado que la edad de aparición de la menopausia cambia de acuerdo a la altura de la ciudad. En Lima por ejemplo, es de 48.4 años, en Cusco 45.5 años y en Cerro de Pasco 42.6 años.
Con respecto a los síntomas, es importante saber que no todas las mujeres los van a presentar. Así se tiene por ejemplo que existen muchas mujeres que nunca van a tener un solo síntoma de menopausia; un buen día se les va la regla y ni cuenta se dan de que ya están en menopausia. Otras por su parte tienen todos los síntomas durante muchos años, llegando incluso con algunas molestias a los sesenta y setenta. La gran mayoría tiene síntomas por un periodo de pocos años, aliviándose luego, haciéndose intermitente por algún tiempo. No está claro, pero parece que las hijas tendrán el mismo tipo de menopausia que la madre.
Es interesante darse cuenta por qué se producen los síntomas de la menopausia. Como dijimos en el post anterior, durante la pubertad, los ovarios, como capullos de flor, se abren y empiezan a producir abundantes hormonas femeninas. Durante toda la edad reproductiva, esos ovarios siguen produciéndose y ejerciendo sus funciones en el cuerpo y el cerebro (léase emociones y sentimientos) de la mujer. Cuando llega la menopausia, bruscamente los ovarios dejan de producir sus hormonas. Sin ninguna duda, el cuerpo y el cerebro de la mujer resienten la falta de sus hormonas y “protestan” por esa ausencia; allí se originan los síntomas.
Falta de energía, cansancio constante, caída y adelgazamiento del cabello, bochornos o calores súbitos, sequedad de la piel, inflamaciones vaginales, reglas irregulares y “sangrado vaginal por goteo”, dolores y congestión de senos y de vientre bajo, falta de sueño, molestias para miccionar (ardor, incontinencia urinaria) y tendencia a aumentar de peso son algunos problemas en el cuerpo.
Irritabilidad, falta de concentración mental, melancolía y llanto fácil, cambios emocionales súbitos, alejamiento del deseo sexual (causa muy frecuente de desavenencias con la pareja), tendencia a la depresión, sensación de soledad y falta de expectativas en el futuro, son algunos trastornos emocionales asociados a la menopausia.
Es muy importante saber que todos esos síntomas no representan ninguna enfermedad, porque simplemente la menopausia no es una enfermedad, sino una etapa normal de la vida de toda mujer. Esto es importante en términos de tratamiento, porque al no ser una enfermedad, la menopausia misma no necesita tratamiento; sin embargo, algunos síntomas intensos sí pueden necesitarlo.
Aquí unas palabras con respecto a la menopausia precoz, la cual se define como aquella menopausia que se presenta antes de los 40 años. Se calcula que el 1% de las mujeres antes de los 40 años y el 0.1% de las mujeres menores de 30 años van a presentar una menopausia precoz espontanea. En la poblacion general, se calcula que el 5% de las mujeres va a tener algun tipo de menopausia precoz, la cual se puede producir como consecuencia de una operación en la que se le extraen los ovarios (cáncer, infecciones severas), o por tratamientos del cáncer con quimio o radioterapia.
Se sabe que la menopausia precoz tiene un fuerte componente hereditario, conociéndose que si la madre ha tenido menopausia precoz, las hijas tienen hasta 12 veces mas riesgo de presentarla. Por otro lado, el fumar cigarillos y la epilepsia tambien aumentan el riesgo de esa característica..
La menopausia precoz debe ser adecuadamente estudiada; además, se debe demostrar con niveles hormonales que es una verdadera menopausia. En la menopausia precoz, el nivel de estradiol (la hormona femenina producida por el ovario) es menor de 36.; y el nivel de FSH (la hormona cerebral que “hace trabajar a los ovarios”) es mayor de 30 o 40. Es importante reconocer la menopausia precoz para implementar un tratamiento adecuado que prevenga los problemas más frecuentes asociados a la menopausia: osteoporosis y enfermedades del corazón.
En el próximo post: Cuántos tipos de menopausia existen y cómo se hace el diagnóstico.
Estos son dos buenos recursos para leer mas sobre la menopausia:
Del Instituto Nacional del Envejecimiento de los EEUU
De la Iniciativa Nacional de la Mujer de EE.UU.
NOTA: Debido a que en los medios de comunicación masivos (radio, TV, Internet) NO se pueden hacer las 3 cosas que se necesitan para hacer un diagnóstico médico: conversar y examinar al paciente y ordenar e interpretar exámenes auxiliares, en este post no se pueden contestar preguntas relacionadas a casos específicos de pacientes. Solo las preguntas de corte general serán contestadas. Les rogamos consultar los casos específicos con sus médicos de cabecera. Espero sepan comprender.
sobre el autor
Elmer Huerta
El Dr. Elmer Huerta tiene una obsesión: traducir para las grandes mayorías la complicada y críptica información médica, expresándola en términos sencillos y que sean de utilidad para el público. Su misión es impulsar la medicina preventiva, recordando siempre que el truco de una vida plena es llegar a viejo lo más joven posible. Con más de 20 años de trabajo médico y cuatro especialidades, el Dr Huerta ve pacientes en el Washington Hospital Center en Washington DC, tiene tres programas diarios de radio y tres programas de televisión semanales; escribe para revistas y periódicos y se las ingenia para mantener una pagina en Internet. Es además investigador de cáncer y acaba de ser elegido Presidente de la Sociedad Americana del Cáncer, siendo el primer latino en llegar a esa posición en 95 años de historia de esa prestigiosa organización. Este blog será el resumen de un articulo médico extraído de las principales revistas de medicina. Para aquellos curiosos (y para los colegas), se proporcionará siempre la fuente bibliográfica original. Ocasionalmente, el Dr. Huerta escribirá acerca de temas puntuales relativos al acontecer médico nacional. Ah, el Dr. Huerta es fanático del fútbol y está al tanto de las principales ligas del mundo.
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9 Comentarios
Doctor:
El tema es interesante para saber lo que nos espera. Gracias
Por favor podria sugerirle un post de la osteoporosis en jovenes? Tengo 35 y tengo principios de osteoporosis, que hacer? como cuidarse? etc.
Muchas gracias.
Gracias por la sugerencia.
Buenas tardes doctor:
Despues de leer sus post, tengo las siguientes preguntas; gracias adelantas por su comentario:
1) si la edad de aparicion de la menopausia en el peru esta por los 48 y esto varía con la altura de la ciudad, ¿ cual seria la edad promedio y la edad mas baja y la mas alta de inicio de esto en Lima?
2) ¿Cual es la logica de que a mayor altura el inicio de la menopausia sea mas temprano?
3) ¿A que edad empieza la premenopausia? existe esto o solo existe la menopausia? Si existe, cuales son sus sintomas?
Lima esta a la altura del mar, supongo que la edad es la del promedio del Perú. No se sabe por que la altura tiene influencia en la edad de aparición de la menopausia. Esté atenta que un próximo post será sobre la premenopausia. Gracias.
Quisiera saber si es cierto que cuando una mujer se liga desde ese mismo día empieza a tener una menopausia precoz yo me ligue a los 36 años después de mi tercera hija por que soy operada del corazón después de la operación cambio todo mi salud siempre fue regular pero a los 40 mis periodos eran abundantes hasta la fecha siempre tiene que dolerme algo, nunca estoy bien completamente me siento triste por que no disfrute la crianza de mis hijos.
No existe ninguna relación entre la ligadura de las trompas y la premenopausia. Sería beneficioso que con la ayuda de su médico explore su salud mental. La depresión es muy traicionera y remeda muchas enfermedades. Suerte.
Muchas gracias Dr. Huerta por este post. Pense que ya no estaba publicando aqui porque no encontraba su blog en el lugar de antes.
La aparicion de escosores repentinos en todo el cuerpo (itchiness), a veces acompañados de calor en esas zonas, tambien pueden estar relacionados a la menopausia?. Tengo 46 años y estoy sintiendo esa molestia desde hace algunos meses, es algo que se viene y va con cierta frecuencia. Mi menstruacion sigue como siempre hasta ahora.
Podría ser sequedad de la piel, pero también muchas otras cosas. Debe ver a un dermatólogo. Gracias.
HOLA TENGO 46 TENGO MENOPAUSIA,ME DUELE LA CABEZA ME HORMIGUEA Y TENGO MUCHOS INSONMIOS PORFAVOR QUE HAGO
GRACIAS
ALICIA
TRUJILLO
PERU
Vea inmediatamente a su doctor por favor. Gracias.
Doctor le agradeceria a ud.responderme si los resultados hormonales que tengo en mi poder diagnostican si estoy entrando a la menopausia o no: ESTRADIOL 164, FOLICULOESTIMULANTE 6.11, H.LUTEINIZANTE 1.94, PROLACTINA 4.49, TSH-TIROTROFINA 3.89.
Tambien tengo un mioma 20 x 9.3 mm en pared y fondo uterino y quiste folicular de 19 mm con ecos internos en su interior hemorragico. Ya el ginecologo ha visto los resultados y me ha dicho q estoy bien pero tengo molestias en el vientre.
¿Quisiera ud darme su opinion como especialista en el tema que es?.
Modestia aparte yo lo escucho todos los dias en RADIOPROGRAMA DEL PERU. Tengo 39 años y esos examenes tiene fecha del 28/10/09.
Muchisimas gracias por su rpta. por favor le agradeceria si no es molestia enviarme su correo para comunicarme con ud.o si tiene consultorio aqui en PERU.
DIOS LO BENDIGA GRACIAS.
Esos resultados indican que usted no esta en menopausia todavía. El fibroma es muy pequeño y si no hay sangrado o dolor importantes, sólo debe ser observado. El quiste parece ser un quiste folicular normal, Gracias.
Hola! Tengo 33 años y tengo fsh 88,34m Lh 56,23 estradiol 26 progesterona 0,1 y prolactina 19,4 la ginecologa me ha dicho que tengo menopausia, no entro en ninguno de los campos pero mi madre tuvo problemas de tiroides con mi edad la T3 me da alta no se si puede estar relacionado gracias
Lo siento mucho pero este blog ha sido creado para comentar e intercambiar opiniones relacionadas al tema del post. El Internet no es un buen método para absolver consultas médicas específicas. Solo el médico tratante puede resolver problemas médicos personales. Espero sepa comprender. Gracias.
DOCTOR BUENAS TARDES, QUE EL SEÑOR LA BENDIGA PARA QUE SIGA BRINDANDONOS INFORMACION VALIOSA SOBRE TEMAS DE SALUD. MI CONSULTA ES LO SIGUIENTE, PERDI A MI BEBE EL 28 DE NOV DEL2009 MENSTRUE EL 25 DE DICIEMBRE Y EN ENERO NO ME VIENE TENGO MIEDO, PUEDO TOMAR ALGUNA MEDICAMENTO PARA SEGUIR OVULANDO Y ASI EMBARAZARME, POR FAVOR RESPONDAME, ESTOY ASUSTADA Y DESPERADA QUIERO TENER MI BEBE. TENGO 41 AÑOS.ESPERO SU RESPUESTA .
BENDICIONES.
Lo siento mucho pero este blog ha sido creado para comentar e intercambiar opiniones relacionadas al tema del post. El Internet no es un buen método para absolver consultas médicas específicas. Solo el médico tratante puede resolver problemas médicos personales. Vea inmediatamente a un doctor por favor. Espero sepa comprender. Gracias.
doctor buenas noches, tengo 47 años quisiera saber que tiempo voy a sentir esos bochornos y si la hinchazon del estomgo se debe tambien a la menopausia.
gracias.
Cada mujer tiene un tiempo diferente de duración de síntomas. Es más, muchas mujeres ni siquiera presnetan síntomas de menopausia. Lo del vientre hinchado hágalo ver por su doctor, puede ser alguna otra cosa, incluso seria.
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