Cuida tu salud | Blogs | El Comercio Perú

« Volver
Cuida tu salud
15.09.08 54

¿Cómo reconocer a tiempo un ataque al corazón?

Heart attack.jpgFoto: Lady AnnDerground

Recuerdo muy bien los primeros ataques cardiacos que atendí en mi carrera médica. Fueron en la Asistencia Pública de Lima de la avenida Grau, lugar en que, como les conté en la entrada anterior, templé mis nervios de novato y aprendí mucho de lo que es la práctica de medicina de urgencias.

Uno de los signos más llamativos de un infarto cardiaco, y que se ha quedado para siempre en mi memoria, es la palidez del paciente; una palidez cérea, casi siempre acompañada de una abundante sudoración fría. Pero la imagen clínica que más se me ha quedado es la quieta ansiedad, la calmada desesperación y la angustiante inquietud que muestra el paciente, quien presiente que en cada respiración se le va la vida y sabe que está como caminando en un alambre de malabarista, temeroso de moverse mucho para no empeorar las cosas.

Tan marcada (y dañina) es esa ansiedad que una de los primeros tratamientos en la emergencia es administrar dosis generosas de morfina para sedar y obnubilar la conciencia del enfermo. Lo que pasa es que la ansiedad libera enormes cantidades de adrenalina, una hormona que acelera el corazón y lo hace trabajar más, algo lógicamente contraproducente cuando el corazón está teniendo un ataque por falta de sangre.

Hablando de falta de sangre, eso es precisamente lo que sucede en un ataque o infarto cardiaco; el corazón se queda sin sangre y es la intensidad de esa isquemia (palabrita técnica que significa precisamente falta de sangre), la que va a determinar la gravedad del ataque cardiaco.

Recordemos que el corazón es una bomba que expulsa sangre fresca a través de la enorme arteria aorta para alimentar a todo el cuerpo. El corazón es una bomba tan eficiente que trabaja día y noche, bombeando sangre 70 a 80 veces por minuto, haciendo circular en un minuto, toda la sangre de un adulto (5 litros y medio).

Pero así como el corazón tiene la responsabilidad de bombear sangre fresca para alimentar al cuerpo, tiene también que alimentarse a sí mismo. Para eso usa de unas pequeñas arterias llamadas arterias coronarias, las que distribuyen sangre fresca al propio corazón.

Ahí es en donde radica el problema con el infarto cardiaco, esas arterias coronarias se van taponando por las llamadas placas de colesterol, por lo que el corazón se va quedando sin sangre para sí mismo. Esa disminución de sangre produce uno de los primeros síntomas del ataque cardiaco, la sensación de pesadez e incomodidad en el pecho, casi siempre durante un esfuerzo físico, que es cuando el corazón necesita más sangre para sí mismo. Esto es lo que en medicina se llama una angina de pecho.

Algunas veces, esas placas de colesterol se quiebran, produciéndose un paradójico sangrado dentro de la propia arteria coronaria. Ese sangrado forma un coágulo que tapona la arteria, taponamiento que, como se entiende, puede ser tan masivo que causa muerte instantánea por paro cardiaco.

Se sabe que de cada 100 ataques cardiacos, aproximadamente 20% son esos ataques masivos que no dan tiempo para nada, la muerte es fulminante. Aproximadamente 30% son los llamados “ataques cardiacos de telenovela” en los que hay dolor de pecho, sudoración, palidez, angustia y a veces náuseas y vómitos; en este tipo de ataque hay tiempo para ir al hospital. El resto, o sea 50% son traicioneros y silenciosos, duran horas o días y se confunden con indigestiones, dolores de mandíbula, y cansancio sin razón aparente.

Estos son algunos de los síntomas que pueden preceder a un ataque cardiaco:

• Dolor en el pecho o sensación de que “un elefante se sienta encima del pecho”.
• Falta de aire en reposo.
• Extrema fatiga.
• Dolor que se irradia al brazo izquierdo.
• Dolor en el cuello o en la mandíbula.
• Dolor en la boca del estomago o sensación de indigestión.
• Náuseas o vómitos.
• Sudoración fría.
• Mareo o sensación de desmayo, a veces perdida de conciencia.

Es increíble pero así como hombres y mujeres son tan diferentes en muchas cosas, ellos son también muy diferentes en lo que se refiere a la frecuencia, edad de aparición y tipo de síntomas de un ataque cardiaco.

Los varones pueden empezar a tener ataques a los 40 años, mientras que en las mujeres, éstos son raros antes de los 40 años, en ellas los infartos se empiezan a presentar después de los 50 años. Después de los 60 años, el número de infartos es igual en hombres y mujeres.

Otro dato importante es que las mujeres tienen síntomas muy diferentes al de los hombres, siendo el principal que ellas tienen mucha menos frecuencia de dolor de pecho.

Un reciente estudio demostró los siguientes síntomas:

Un mes antes del ataque:

• Fatiga inusual - 70%
• Trastornos del sueño - 48%
• Falta de aire - 42%
• Indigestión - 39%
• Ansiedad - 35%

Durante el ataque:

• Falta de aire - 58%
• Debilidad - 55%
• Fatiga inusual - 43%
• Sudor frío - 39%
• Mareos - 39%

Al igual que con el derrame cerebral, el pronóstico más favorable se obtiene cuando más temprano se inicia el tratamiento con tPA o Alteplase, la medicina que es capaz de disolver el coágulo que esta taponando la arteria coronaria.

Antes de terminar, porque estoy seguro que algunos lectores ya empezaron a sentir dolorcitos en el pecho a medida que leían esta nota, creo que es muy útil recordar que la gran mayoría de ataques cardiacos en hombres ocurre después de los 40 y en mujeres después de los 50 años. De tal modo que si usted lector tiene entre 20 y 30, es muy probable que ese dolorcito en el pecho no sea un ataque cardiaco, pero de todos modos debe ver a su médico porque una de las consecuencias de los recientes índices de obesidad en nuestra sociedad es la aparición de ataques cardiacos en jóvenes.

La excepción a esa regla de edad es la historia familiar de ataques cardiacos. Existen varias alteraciones genéticas, una de ellas la llamada hipercolesterolemia familiar, en la que de manera hereditaria, las personas forman enormes cantidades de colesterol que producen ataques cardiacos generalmente en los treintas. Otra rara causa de ataques cardiacos es la marihuana. Un estudio demostró que el riesgo de un infarto aumenta casi 5 veces una hora después de fumar marihuana.

Y ya que hemos tocado este asunto de derrames cerebrales y ataques cardiacos, debemos recordar que estas enfermedades son prevenibles y que los ocho factores de riesgo mas importantes para desarrollarlas son:

• Vida sedentaria
• Alimentación abundante y muy rica en grasas
• Sobrepeso y obesidad
• Fumar cigarrillos
• Presión arterial no tratada
• Diabetes no controlada
• Colesterol alto
• Estrés no controlado

Aquellas personas que tienen un mayor número de esos factores de riesgo, tienen lógicamente más probabilidades de sufrir un derrame cerebral o un ataque cardiaco.

54 Comentarios

15.09.08

Solo con este post, doctor, usted debe estar salvando vidas a futuro.
gracias.

Gracias por sus palabras y por leer. Me alegra que le sea de utilidad.

Publicado por: anonimo
15.09.08

Saludos Dr. Huerta;
La falta de un dolor característico y la apariencia confusa de los sintomas que se describen pueden ser los causantes de que las personas no los relacionen con un ataque al corazon y luego los sufran. Como bien dice usted, es importante saber reconocer los síntomas y acudir al médico de inmediato.

Muy cierto, mas vale prevenir que lamentar.

Publicado por: richardqt
15.09.08

Hay algun examen especial y exacto para determinar el estado del corazon?. Por ejemplo, los electrocardiogramas identifican que las arterias estan obstruidas con exactitud?. En que deberia consistir un adecuado "chequeo" del corazon, sobretodo en personas sobre los 40 que aun hacen (o tratan de hacer) ejercicio?.
Gracias anticipadas por la respuesta.

El concepto es que no existe una sola prueba, sino una combinación de ellas para estudiar los diversos componentes de la función del corazón: sistema eléctrico, muscular, circulatorio, etc. Su doctor tiene guías precisas que puede aplicar en usted, visítelo si esta preocupado. Gracias.

Publicado por: Augusto
15.09.08

Estimado doctor..cuando tengo mucha tension, usualmente se me forma como una especie de bola muscular en la parte izuiqerda de mi espalda (entre cuello y hombro), es algo usual, sin embargo, en esta ocasion como que he sentido un pequeno hormigueo en la cabeza, el brazo y en la cara (muy ligero), eso me asusta un poco.Puede ser eso un aviso de atake al corazon?de no ser asi ke puede ser y como puedo contrarestarlo?Tendra algo ke ver con que constantemente me caso "conejos" del cuello?
Muchas Gracias y ojala pueda responderme
Por si acaso tengo 28 años y fumo muy poco y como relativamente sano
Saudos
Mario

Lo siento mucho pero este blog no es un lugar para consultas médicas privadas. Espero me pueda entender. Solo su doctor puede tomar decisiones con respecto a su salud. Por favor visite un doctor de medicina interna. Gracias.

Publicado por: Mario
16.09.08

Gracias doctor por tanta orientacion, en realidad al leer pautas como las que usted da, uno aprende sobre nuestro cuerpo y las manifestaciones que muestra si algo está sucediendo, para poder prevenir y compartirlo con otros.
Dos preguntas:
1. Los sintomas de un ataque cardiaco son los mismos para un paciente que fue diagnosticado "niño azul" (actualmente tiene 49 años, mujer y nunca se operó).
2. Siendo "niño azul", tambien el rango de edades en que puede aparecer un ataque cardiaco es despues de los 50 en hombres y despues de los 40 en mujeres?.
Muchas gracias anticipadas doctor por su respuesta.

Existen varias causas que originan el llamado "niño azúl". La respuesta a su pregunta depende se saber esa causa. Le ruego que hable con el cardiólogo de la paciente para que le aclare. Gracias por sus palabras.

Publicado por: Janeth
16.09.08

Dr. Huerta mis mas sinceras felicitaciones por este excelente post, realmente ha hecho todo un resumen y análisis que casi nadie lo puede realizar.

Gracias a su blog estoy sensibilizando a familiares, amigos y conocidos para que cuiden su salud.

Muchas gracias.

Muchas gracias por tomarse el tiempo de escribirme ésas líneas y dejarme saber que el post es útil. Suerte

Publicado por: Michieru
16.09.08

Hola doctor,
Un amigo me dijo que había leído un artículo, en donde se decía que si uno reconoce que le está dando un infarto, es bueno toser. Dijo que eso ayuda a "bombear" el corazón. ¿Es cierto, podría ayudar? Hay algo que se pueda hacer -en lo minutos antes de que llegue la ambulancia- que ayude a la situación?
PD: Excelente idea del Blog. ASí se tratan temas que suenan complicados de manera sencilla! Felicitaciones.

No creo que el toser ayude a "bombear" el corazón, creo que es una leyenda urbana y eso puede agitar mas al enfermo, algo que no conviene. Mientras llega la ambulancia, acostarse y tratar de relajarse es lo único que se puede hacer. Gracias por sus palabras Anónimo, me alegra que el blog sea útil.

Publicado por: Anonymous
16.09.08

Ayudando un poco con el tema de que hacer en caso de que alguen tenga dolor de pecho y piensa pueda tener un infarto aparte de los consejos que dio usted doctor es tomar una aspirina completa y masticarla no tragarla, esta demostrado que aspirina ayuda a reducir la mortalidad en enfermedad coronaria. Felicitaciones por el post esta muy bueno.

Es cierto, el tomar una aspirina es una recomendación común que si bien es cierto no ha demostrado científicamente que pueda ayudar en el momento que se esta produciendo el infarto, no creo que haga daño tampoco. El uso habitual, diario de la "baby" aspirina (81 miligramos) si esta demostrado que ayuda en la prevención de un ataque cardiaco. Gracias por la sugerencia.

Publicado por: alvaro
16.09.08

Doctor , quisiera hacerle una pregunta , hace unos tres meses fui un mèdico ginecòlogo en los exàmenes que hacen a toda paciente , como el pulso, el peso , etc , me dijo que mi ritmo cardiaco no era normal , que sonaba diferente y me recomendo visitar a aun cardiologo; yo escuche mi ritmo cardiaco y de verdad no es normal ; pero quisiera saber si esto puede ser una alerta , considerando que tengo 22 años ?

Este blog no puede responder consultas personales. Por favor vea nuevamente a su doctor. Gracias.

Publicado por: Sofia
17.09.08

Que tal doctor Huerta! Gracias nuevamente por estas pautas para reconocer un ataque al corazon.

Esto me hizo recordar cuando mi padre fue internado en el Hospital Almenara hace unos 13 años por un infarto, luego le programaron para hacerle un cataterismo y por ir al baño le dio el segundo infarto que terminó con su vida. No había enfermeras en ese momento y parece que el esfuerzo detonó el infarto.

Al parecer mi padre tenía el colesterol alto y la presión alta también y descuidó esos puntos básicos así que luego de ello, mi madre y mis hermanas tomamos más en serio estos temas. También aprendimos que un Hospital en el Perú no es un buen lugar para atenderse y ahora tenemos a mi madre en un seguro particular.

En fin, ojalá que las personas que intervienen en estos foros difundan esta información que sirve mucho para prevención.

Por cierto, mi hermana me pregunta si el Ginkgo Biloba es malo para una persona que sufre de hipertension y diabetes. Ella sólo lo toma cuando tiene cargas académicas y necesita concentración.

Muchisimas gracias,
Carmen.

Gracias por su testimonio, siento lo que pasó con su papá. El Ginkgo biloba tiene serios efectos en algunas personas, especialmente sangrado. Le doy este enlace para que pueda leer información seria sobre ese producto. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/natural/patient-ginkgo.html

Publicado por: Carmen
17.09.08

Dr. He tenido un par de experiencias cercanas, por familiares, de lo que Ud. Comenta.

Seria interesante que mencionara tambien cuales son los sintomas en las mujeres, pues si bien ha mencionado que son diferentes, no ha dicho cuales son.

Tambien seria interesante mencionar que los sintomas de un infarto pueden aparecer con mucha anterioridad. Tengo una tia, quien empezo a sentirse cansada y dormir siestas, cuando esa nunca habia sido su costumbre. La veiamos desanimada y sin ganas de salir. Esto se dio por mas o menos un mes. Y todos se preguntaban que tendria, pues era practicamente otra persona. Mas o menos al mes de observarla asi, todo se complico y se desmayo repentinamente. La llevaron al hospital del seguro en donde se empezo a quejar de DOLOR A LA ESPALDA. Al dia siguiente le dio un infarto, que felizmente no le cobro la vida. Los doctores no pudieron predecir un infarto que estaba cantado por los sintomas.

Casi al mismo tiempo a yo notaba a mi papa que ultimamente no tenia muchas ganas de nada. Estaba desanimado y con el rostro triste. Al poco tiempo le vinieron dolores al pecho acompañados de ligera agitacion. Los dolores muy fuertes. Despues de muchos examenes no le pudieron encontrar nada en el corazon. Tuvieron que internarlo para hacerle examenes mas profundos y ubicar, casi fortuitamente, que el problema era obstruccion de las arterias coronarias. Finalmente le hicieron un cateterismo por medio del cual encontraron tambien un aneurisma abdominal. Felizmente los dos casos expuestos estan teniendo un final positivo.

Ademas de compartir mi experiencia queria consultarle, Doctor, una afirmacion de mi hermano. El dice que un ataque al corazon en jovenes es mucho mas peligroso que en adultos. Menciona que un joven facilmente moriria, mientras que un adulto tiene mas opciones de sobrevivirlo. Es esto cierto?

Muchas gracias.


Lea bien el artículo por favor mi querido Claudio. En el, además de decir que las mujeres tienen menos frecuencia de dolor como síntoma principal del infarto; damos hasta con porcentajes, los síntomas de un infarto en la mujer. Incluso esta el enlace al artículo original. Por otro lado, es cierto que los jóvenes, especialmente las mujeres, tienen mayor mortalidad por un ataque cardiaco. Muchas gracias por el testimonio.

Publicado por: Claudio
17.09.08

Estimado Dr.Huerta, felicitaciones por su columna siempre tan interesante
Atentamente
Luis Gonzalez.

Muchas gracias Luis, gracias por leer.

Publicado por: Luis Gonzalez
17.09.08

Que tal Doctor Huerta, mi consulta es mas que todo una pequeña inquietud, a veces por el stress suelo sacarme conejos del cuello, esto es recomendable? Porque a veces pienso que un dia involuntariamente puedo hacer girar mi cuello con mucha brusquedad y termine en algo que no me agrade para nada.
En todo caso que ocurre internamente para que suene ese "Crack" cuando uno se saca el conejo? Que lo produce?
Espero su respuesta. Gracias por toda la valiosa informacion que nos proporciona.

Los "conejos" son ruidos que se producen cuando dos articulaciones o coyunturas rozan una con otra. Le recomiendo que no lo haga constantemente. No creo que se vaya a "desnucar", pero esas maniobras pueden provocar desgaste prematuro de sus articulaciones. Gracias.

Publicado por: Giovanna
18.09.08

Una consulta

¿La tPA o Alteplase se vende en Perú?

Tengo entendido que solo algunas clínicas privadas la tienen. Por favor hable con su doctor de medicina interna, quien estoy seguro sabrá contestarle. Gracias.

Publicado por: Harry
19.09.08

Dr. Sufro de ansiedad desde hace 10 años. Ahora tengo 37 y mucho de los sintomas que describe son parecidos al de un ataque de ansiedad. Qué hacer en estos casos? como diferenciarlos?

Saludos.

Este blog no ha sido creado para hacer consultas privadas. Por favor vea a su doctor. Gracias.

Publicado por: Sonia
19.09.08

Hola Dr. Hueta:

Efectivamente, empezaba a sentir dolorcitos en el pecho y sudar a medida que avanzaba en la lectura...luego de leer que usted lo anticipó...me reí muy a gusto, no sé por qué experimenté mucha ternura por mí, por usted, por todos los que como yo andabamos buscando respuestas a nuestros temores.

Mi padre y mi madre murieron del corazón a los 45 años, fumo, llevo una vida sedentaria, mi edad, estoy menopáusica, tengo depresión, tengo algunos kilos de más, vivo sola y mi gato se murió.

Me percaté de golpe que tengo muchos de los llamados ¨riesgos¨ en mi contra...también que muchos de mis síntomas son por falta de alegría. Extraño a la persona que antes fui...

Muchas gracias doctor por tomarse el tiempo para explicarnos de manera sencilla lo que para gente como yo es tan complicado.


Por favor vea a su médico inmediatamente, sus problemas tienen solución. Gracias.

Publicado por: Rebeca
19.09.08

Saludos Dr. Huerta otra vezlo felicito por este importante aporte a la salud de muchas personas y como bien dicen mas vale prevenir que lamentar, pero Dr. saque de una duda hace pocos meses aqui en Perú se lanzo un comercial televisivo de laboratorios BAYER decia que con solo tomar una de sus muy conocidas aspirinas todos los dias uno podia prevenir futuros problemas al corazón incluido claro esta los ataques cardiacos tal vez usted ya haya visto ese comercial diga es cierto lo que dice BAYER por que por mi poco conocimiento desconfio a pesar de que me digan que SI ES BAYER ES BUENO.

espero mas de sus publicaciones para bien de muchos peruanos que para serle sincero no visitamos a un medico si no hasta que ya estasmos muy enfermos.

La aspirina de 81 mg (baby aspirina) tomada bajo vigilancia médica (por que puede tener complicaciones) ha demostrado que puede prevenir ataques cardiacos y derrames cerebrales. Suerte y gracias.

Publicado por: Jeffrey Stephen
19.09.08

Dr. Huertas:Felicitaciones por tan importante columna, le contaré que mi padre fue operado hace 3 años de un infarto el tiene actualmente 68 años el toda la vida ha practicado deporte y despues de esto juega normal, mi pregunta es si puede seguir haciendolo con que frecuencia por el jugaria todos los dias, esa es mi preocupacion.
GRACIAS.


Este blog no ha sido creado para hacer consultas privadas. Por favor vea a su doctor quien es la única persona que puede contestar una pregunta tan delicada. Gracias.

Publicado por: Liliana
19.09.08

Dr. encontre su blog de casualidad y me parece muy informativo e ilustrativo lo felicito. mi consulta es que mi esposo tiene 35 años, es delago, no toma ni fuma pero hace un mes tuvo un fuerte dolor en el pecho que le atravezaba la espalda, le duro casi 4 dias y me decia que no podia moverse a los coastado por que le dolia el es muy preocupado y para calmarlo le dije que seguramente habia hehco unn esfuero o le habia pasado frio al bañarse con agua fria en la mañana, asi que por casi 4 dias le frote en el pecho y la espalada con mentol, y se le paso de otro lado desde el año pasado sufre de mala digestion y a veces cuando come algo le duele el estomago creo que se indigesta, aveces amanece muy cansad0 y no se si esos sintomas estan relacionados con los sintomas previos de un infarto? por que tampoco quiero preocuparlo por que no quiero que se sugestione, que debo hacer? o para prevenir le puedo dar una aspirina diaria por cuanto tiempo de antemano le agradezco por su respuesta, gracias.


Este blog no ha sido creado para hacer consultas privadas. Por favor vea a su doctor. Gracias.

Publicado por: natalia
20.09.08

Doctor, muy interesante y didáctica su explicación. ¿Sabe si existen casos de personas con antecedentes familiares y colesterol y trigliceridos bajo control?

Por supuesto que si, ese es el trabajo de un buen doctor de medicina interna o cardiología. Suerte.

Publicado por: Gol
20.09.08

Estimado Doctor Huerta es una gran ayuda sus orientaciones, quisiera hacerle una pregunta para una persona con un poco de sobrepeso, el consumo moderado de bebidas alcoholicas como las cervecitas, disminuye o aumenta el riesgo cardiaco?, agradeciendole su respuesta me despido. Saludos.

Bajo ninguna circunstancia, el varón debe sobrepasar dos tragos al día y la mujer no debe sobrepasar un trago al día. Tomar mas de esa cantidad, es abusar del alcohol y ya es dañino. Gracias.

Publicado por: Xavier
21.09.08

Estimado Dr. Huerta,si bien mi comentario no tiene que ver con su articulo pero esta relacionado LA HUELGA MEDICA PERUANA.....

No entiendo como puede haber MEDICOS que ordenan dejar sus puestos de trabajo para no atender a los pacientes?????. Creo que la manera logica de protestar siendo un profesional de la salud es renunciando a su cargo y juntarse con otros medicos y hacer su propia clinica y cobrar lo que deseen ganar, para eso son medicos.

El hecho de estar supeditados a sueldo del estado que como siempre tiene otro tipo de prioridades (Sueldo del presidente, ministros, congresistas, eventos de todo tipo etc. y esto no va a cambiar).

El ministro de salud es economista y como tal se le exige resultados no tiene capacidad de solucionador de huelgas y menos si son antiguos. Como Usted bien me comento alguna vez es mejor participar a que incapaces tomen las decisiones, pero por lo visto siempre hay mas de estos.
Lamento esta opinión, pero se que no existe solución, eso es lo peor.

Gracias por su comentario Javier.

Publicado por: Javier A. Barbosa
22.09.08

Dr quisiera pregumntarle si los dolores de pecho que se prolongan hasta la espalda y que se incrementa cuando nos movemos es un síntoma de un futuro infarto??????
De otro lado mi quisiera saber si todos los sintomas que mencionó inlcuyendo del dolor de pecho aparecen casi sumltaneamente o con meses de diferencia???

Un dolor como el que usted describe puede tener muchas causas, dependiendo de las circunstancias, la edad del paciente, etc. Solo un doctor puede llegar a la causa exacta. Los síntomas listados en el artículo son generalmente de muy corta duración, aunque (sobre todo en mujeres), puede extenderse a algunos días o semanas. Recuerde que ni éste ni ningun otro blog o programa radial o de televisión pueden reemplazar la visita al profesional médico. Si usted tiene preocupaciones con su salud personal, por favor vaya a ver a su doctor. Gracias.

Publicado por: natalia
22.09.08

Dr. Huerta, que bueno que haya un profesional de la salud como usted que esté dispuesto a brindar su sapiencia para orientar a la gente en temas tan complejos como los del corazón...Tengo 38 años y hace dos sufrí un infarto, me colocaron un stent y aquí estoy llevando una vida más saludable....Gracias por sus consejos.
Saludos
Guayaquil-Ecuador.

Gracias y mucha suerte.

Publicado por: Braulio
23.09.08

Doctor Huerta: Permitale saludarle y felicitarlo por su Blog. Tengo una pregunta, Yo tengo 27 añosy siento que tengo sintomas de strees, Depresion; ud. hablaba de tener controlado este tipo de enfermedades. La verdad nunca me preocupe en controlarlo; que es lo que me recomendaria cada vez esto se ve mas reflejado en mi salud; ultimamente estoy sintiendo un ardor en la espalda casi todo el dia por dos semanas; me revizaron los pulmones. .y dicen que no tengo nada. Bueno creo que me excedi en las preguntas, Pero espero me responda y me de sus recomendaciones. Gracias de antemanno.


Este blog no ha sido creado para absolver consultas personales. Por favor vea inmediatamente a su doctor de medicina general. Gracias.

Publicado por: Victor Hugo
23.09.08

Estimado Dr. Huerta:

Lo felicito por su capacidad para comunicar temas complejos de manera simple. He leído sobre este tema y tengo una pregunta:

Los médicos chinos le dan mucha importancia al pulso y se basan en su medición para diagnosticar varias enfermedades, con mi madre acertaron y ella vivió hasta los 101 años. Su pulso era irregular. A ella le vino un fuerte ataque al cerebro que la dejó en coma total y sólo después de cuatro días se paró su corazón.

Puede explicarme sencillamente, qué significa que una persona tenga el pulso irregular?, es hereditario?. Por ejemplo, a mi madre yo le tocaba el cuello, cerca de la tiroides y notaba sus pulsaciones y de repente aparecían tres o cuatro latidos fuertes y luego era normal.

Gracias por su atención y nuevamente, lo felicito por su blog.

HUGO URIARTE GUERRA


Por favor lea este post que publicamos el mes de agosto pasado
http://blogs.elcomercio.com.pe/cuidatusalud/2008/08/ejercicio-moderado-previene-ar.html
Alli explicamos y podrá escuchar una arritmia. Las arritmias no son hereditarias. Gracias

Publicado por: Hugo Uriarte Guerra
30.09.08

Estimado Dr. Huerta,

Es usted muy didáctico, entretenido y un orgullo para el Perú.

Un saludo cordial de un compatriota desde Ann Arbor, Michigan.

Muchas gracias Roberto, aprecio sus palabras.

Publicado por: Roberto Ciabatti
12.10.08

Dolor detrás del esternón similar a un peso o presión. El dolor puede permanecer focalizado o irradiarse a la boca del estómago, el cuello o el brazo izquierdo; aunque en algunos casos puede alcanzar ambos brazos o sólo el derecho como una expansión del dolor.

En el año 1888 Eberden describia el infarto como un puño que oprime o una roca que hace presión sobre el pecho.

Hoy se podria definir al infarto como una forma de dolor al tórax asociado ocasionalmente a sudoración.

Es mejor prevenir que lamentar


Mejor ser cauto con respecto al tema, el dolor no se presenta igual siempre por lo que no hay forma exacta de definirlo.

Según las estadísticas un 50% de personas muere antes de llegar al hospital debido a que se asume que el dolor puede ser debido a otras causas como un dolor fuerte de estómago, cabeza o incluso en algunos casos anecdóticos el infarto ha sido confundido como un dolor de dientes.


Cuanto más pronto es la asistencia, es decir, cuando menos tiempo el infarto; mayores son las posibilidades de la terapia.

En los años 60 la mortalidad era del 60% (sobre los pacientes que llegaban al hospital), hoy es 5%.

Angina de pecho

Es un dolor similar al infarto pero dura solamente unos pocos minutos.

El infarto es un dolor prolongado que lleva a una pérdida de parte del músculo cardiaco.

En el 30% de los casos una angina es el inicio de un infarto, una especie de señal de alerta; y en el 70% restante el infarto se inicia directamente.


Gracias por los alcances.

Publicado por: Rafael
24.10.08

Estimado doctor muchas gracias por los comentarios, pero mi pregunta es: No cree que con una operacion bariatrica para gente que sufre del corazon y gente con obesidad morbida seria el remedio perfecto? yo estoy a punto de hacerme la operacion, que me aconseja?
saludos desde nyc. :)

La cirugía bariátrica tiene excelentes resultados en la obesidad morbida. Mucha suerte.

Publicado por: Luis Huby
3.11.08

Ante todo doctor felicitarle por las mùltiples consultas que usted realiza por la radio al cual todos los dias lo escucho.
Desearia saber mi molestia ya que hace 2 semanas vengo teniendo sensaciones de mareos, pesadez de la cabeza, y ahora ùltimo me duele el lado derecho de la espalda y a veces con ardor.
Yo fui operada del colon, y me sacaron el utero porque lo tenia necrosado. No estoy tomando hormonas, tengo 39 años, ah me olvidaba a veces siento fatiga o falta de aire.
Le agradecere me pueda responder a mi correo, muchas gracias doctor Huerta.

Lo siento pero este blog no ha sido creado para responder consultas personales. Por favor siga las instrucciones de su médico tratante quien es la única persona facultada a opinar sobre casos personales. Espero sepa comprender. Debe ver a un doctor de medicina interna. Gracias.

Publicado por: Blanca Esther Ayambo Rojas
5.11.08

ola plis fume marihuana y me dio un ataque de panico se me acelero el corazon eso se quedo grabado en mi mente!
eso no me deja dormir se calienta mi pecho a xratos! y no puedo dormir en la noche me duele la parte izquierda de la espalda que hago senñor me dara un ataque al corazon?

Debe visitar a un doctor cuanto antes por favor. Gracias.

Publicado por: Anonymous
20.11.08

doctor huerta :
hoy tuve un dolor en el pecho pero por el lado derecho , digamos que debajo de las costillas aunque se que el corazon no esta por alli pero senti ese dolor y no me dejaba respirar con normalidad ademas acomoañado de un poco de calentura en esa zona de molestia tengo 32 años sera indicio de un infarto cardiaco?.le agradezco desde ya por su respuesta .gracias

Lo siento, pero éste blog no ha sido creado para responder consultas personales. Visite a su médico. Gracias.

Publicado por: samir712
24.11.08

Cuando se tiene presion alta es peligroso tomar bebidas alcoholicas?

Si, el abuso del alcohol descompensa la presión alta. No debe tomar mas de un trago por día o por reunión. Suerte.

Publicado por: Romeo Breshnaidar
29.11.08

Doctor:
Mi mama tuvo un infarto a los 36 anos a lo cual gracias a dios subrevivio (hoy tiene 62 anos) quisiera saber si esto puede ser hereditario o en todo caso si existe un riego mayor en nosotras (yo tengo 32 años y mi hermana 36).
Asimismo quisiera saber que factores pueden desencadenar un infarto en una edad tan joven.

Muchas Gracias.

La herencia tiene mucho que ver en los infartos a una edad temprana. Debe ver a un cardiólogo para consejería adecuada y debe llevar un régimen de vida saludable. Suerte

Publicado por: MILAGRO BRISSOLESE
3.12.08

grasias de ante mano por su respuesta .
siento mucha presion en el brazo izquierdo asi como si estubiera adormecido y taMBIEN SIENTO PRESION EN EL PECHO en la parte del corazon , tambien ciento como mareos. estos sintomas sera la consecuencia de un paro cardiaco proximo.
PD. los sintomas lo siento hace 15 dias atras

Lo siento, pero éste blog no ha sido creado para responder consultas personales. Sólo su médico puede responderle a esa pregunta. Gracias.

Publicado por: pedro
10.12.08

de antemano gracias por su nota en realidad es de mucha utilidad pero tengo una duda.
Ud. cree que una mujer relativamente joven, embarazada, con cancer diagnosticado, con un problema de obesidad, anemia, asma y que presenta cansancio deba advertir a sus doctores de un posible infarto ya que esta en monitoreo constante pero nadie ha mencionado si tiene alto riesgo de un infarto.

Le suplico que me sugiera algo, nuevamente gracias y su articulo no solo aconseja y alerta sino que salva vidas.

Creo que la paciente tiene derecho a expresarle todas sus preocupaciones al médico, quien deberá tomar en serio esas preguntas y absolverlas en plenitud. Gracias.

Publicado por: Roberto
12.12.08

Dr. Huerta muy interesantes como siempre sus enseñanzas, pero por que se sigue construyendo hospitales y no centros de prevencion para el paciente ambulatorio, ademas en los colegios deberian enseñar a alimentarnos bien, o algunos cursos de nutricion basica, otro si en los gimnasios no veo medicos...gracias.

Como sociedad, todavía no tenemos una cultura de prevención. Ojalá se desarrolle poco a poco, debemos empezar con nosotros mismos y con nuestras familias. Gracias.

Publicado por: Reynaldo Walter Ruiz
17.12.08

doctor! mi abuela tiene 64 años se le subio la presion a 190-120 no cordinaba sus ideas.. y a los tres dias se le durmio el brazo derecho lo cual ah quedado sin fuerza esta bebiendo exforge no se si esa causa es debido a que tambien le diagnosticaron el Helicobacter pylori pero tambien ya tiene su tratamiento, lo que nos preocupa es su brazo y porque le ah sucedido eso.. gracias doctor!! espero su respuesta...

Lo siento pero este blog no ha sido creado para responder consultas personales. Por favor siga las instrucciones de su médico tratante quien es la única persona facultada a opinar sobre casos personales. Espero sepa comprender. Gracias.

Publicado por: daniela
20.12.08

El pasado jueves 11 de diciembre, a las 11:30 de la noche, falleció mi socio, víctima de un ataque cardíaco. Tenía 36 años, era obeso, presentaba psoriasis y fumaba una cajetilla diaria, esto desde sus 20 años. Sigo buscando información y definitivamente todo esto, más un ritmo de trabajo 7 días x 24 horas (7x24) y el desorden alimenticio contribuyeron a su fallecimiento.
Sin embargo, días antes se puso a dieta: bajo cerca de 15 kilos en 3 meses. La dieta consistía en porciones medidas de alimento y unas gotas al parecer de origen homeopático de un muy mal aroma y sabor al diluirse en agua caliente. Dos semanas antes presentaba un humor irritable que se calmaba solo con el poco alimento que ingería, además de cansancio excesivo... yo no supe detectar esos cambios sutiles... Creo además, que su dieta fue "la gota que derramo el vaso", pudo ser esto cierto? la dieta lo afecto?

En el momento del infarto presento todos los síntomas mencionados (yo no estaba con él) pero me cuenta que se recupero, le regreso el color y se salió del domicilio en el que se encontraba para dirigirse a su casa. Un segundo ataque* le ocurrió mientras manejaba, se convulsiono y murió manejando. (*me gustaría que me explicará esto, le dio un ataque, se recupero y luego murió, esto es normal? así llega a suceder? como se llama al periodo intermedio entre ambos colapsos?)

Agradezco la nota informativa. Se que esté no es un foro de consulta, sólo busco respuestas a un problema que ya no tiene solución. Espero que la gente que padece síntomas haga caso a las señales que su cuerpo emite, de que algo no está bien. Él además, tenía un umbral de dolor alto, quiero decir que resistía mucho.

De antemano muchas gracias.

Jaime Cortés
Puebla, México.

Siento mucho lo que le sucedió a su amigo. Si es posible que un paciente tenga un infarto menor, seguido de uno masivo como parece ser este el caso. No creo que la "dieta" tenga algo que ver con esto, la obesidad y el cigarrillo si son factores que pudieron haber contribuido.

Publicado por: Jaime Cortés
21.12.08

Dr. Huerta, hoy me di con la sorpresa de encontrar su blog, y le felicito realmente por ello. Desde radio San Borja, hace algunos años, en el programa en ese de tiempo de Guillermo Giacosa, ayudaba mucho los informes que hacia desde los EEUU, en esa epoca me ayudo bastante escuchar sus consejos en horas de la mañana. Los mejores exitos, y gracias por dar a conocer que la PREVENCION es la unica manera más exitosa de vencer cualquier enfermedad. Y prometo que comenzare esta semana a hacerlo personalmente.

Muchas gracias y me encanta el hecho de reencontrarnos Aldo. Mire mi programa de TV "Hablemos de Salud" los sábados y domingos a las 8 AM por TV Perú Canal 7. Tambien escuche las intervenciones en RPP todos los días a las 11 de la mañana.

Publicado por: Aldo
4.01.09

mi papa sufrio de aritmias cardiacas que fueron controladas con electroshock en dos oportunidades, el vive en otra ciudad con mi mama, ella me llamo diciendome que se habia puesto morado y se desvanecio, manifestando mucho dolor en el pecho , no le encontraban las pulsaciones y tenia vision borrosa, que lo reanimaron en dos horas pero no quiso decirme si era un paro cardiaco, me llama la atencion lo de ponerse morado, sobretodo los labios, son caracteristicas de un paro cardiaco o una baja de tension....

Este blog no ha sido creado para responder consultas médicas individuales. Por favor consulte con un doctor que es la única persona que puede darle un consejo definitivo. Espero sepa comprender. Gracias.

Publicado por: mimina
28.01.09

hola Dr. Huerta muy buenos dias le felicito mucho por tomarse el tiempo de aclarar muchas dudas.

tengo una inquietud muy grande no es una consulta ni un diagnostico solo quiero una horientacion.le comento que a mi mama la operaron a corazon abierto por la obstruccion de cuatro arterias, despues de su operacion siguio bajo vigilancia medica pero al año de su operacion le detectaron daño severo de la valvula mitral y la quieren volver a operar pero mi mama tiene 65 años y estuvo muy grabe en la primera operacion y ahora tiene mucho miedo de volver a operarse, ella quisiera que le dieran otra alternativa como una operacion minima invaciba o una operacion que le llaman bordo a bordo solo quiero saber si real mente tiene otras alternativas ella se siente muy bien muchas gracias por su tiempo que dios lo bendiga.

Lo siento pero este blog no ha sido creado para responder consultas personales. Por favor siga las instrucciones de su médico tratante quien es la única persona facultada a opinar sobre casos personales. Espero sepa comprender. Gracias.

Publicado por: sonia vida
9.02.09

buenas tardes doctor quisiera saber cual es la direccion del centro de prevencion de cancer de prostata. Mi papa desea hacerse un examen de la prostata, me dijeron que esta por el Callao asi que por favor agradeceria me indique la direccion.
Gracias de antemano.
Por favro escribir al correo indicado que deje.

El Preventorio queda en el Hospital Carrión del Callao. El número de teléfono es 453-5622.

Publicado por: monica
23.02.09

Doc. otra vez molestandolo , mi pregunta o mi duda es la sgte. mis abuelitos de parte de mama sufrieron de problemas de circulacion, ella murio de infarto y el le dio una derrame cerebral en 3 ocaciones siendo la ultima la fatal, vera el sufria de varices y por ende sus hijas tambien, mi tia sufre de varices y con ulcera en la pierna, ya por casi año y medio por mas de tratamientos q se ha sometido para cerrarla nada le hace bien , mi pregunta es : cuan peligroso es su caso; es hereditario lo de las varices; q debo hacer para prevenir en mi este tipo de varices?tengo 26 años y trabajo sentada; y la ultima, tiene algo q ver las varices con un posible infarto en un futuro?.
Perdon por ser tan pesada, le agradesco de ante mano su respta.


Este blog no ha sido creado para responder consultas médicas individuales. Por favor consulte con un doctor que es la única persona que puede darle un consejo definitivo. Espero sepa comprender. Gracias.

Publicado por: VALERIE
26.02.09

DR Ante todo buenas tardes,
Le paso a contar mi caso. En diciembre amaneci con un dolor en el pecho exactamente en el centro del esternon, despues del almuerzo sufri , no se como decirlo , de un latigazo como de electricidad punzante al cerebro que casi me desmayo, no se si por el susto me comenzaron las palpitaciones demaciado rapida, fui al seguro de emergencia , y estube toda la tarde casi desmayadome, el electrocardiograma salio normal , la eco dopler tambien salio normal , tengo la presion 120/80 y el pulso en 85, me hise una tomografia al cerebro y salio perfecto, tengo dolores al pecho que se irradian a la espalda y madibula, la respiracion oprimida, y malestar en los oidos como si me quemaran dentro,voy al electro en este estado y dicen que esta normal, la verdad me estoy por volver loco, ahora me han recetado alprozalam de 0.5 por las mañanas y noches , me dicen que es angustia.Me podria atender.


Este blog no ha sido creado para responder consultas médicas individuales. Por favor consulte con un doctor que es la única persona que puede darle un consejo definitivo. Espero sepa comprender. Gracias.

Publicado por: christian
7.03.09

Doctor: Ayer operaron a mi hermana,le hicieron un cateterismo y me explicaron que tiene arritmia y que hay dos puntos en los que las arterias no funcionan bien. Ella está lejos y sola en otro país. No sé más.Sólo estuvo dos días hospitalizada pero solucionaron sólo un punto.El doctor le ha dicho que con ello ya no tendrá la arritmia y que el otro punto podrá ser solucionado después de algún tiempo.Mi papá también fue operado a corazón abierto, él tuvo una anerurisma en la vena aorta. no pudieron colocarle la válvula porque era muy riesgoso.Él lleva una vida tranquila.Mi pregunta es.¿Qué cuidados debe tener ahora mi hermana? Muchas gracias
JOY

Este blog no ha sido creado para responder consultas médicas individuales. Por favor consulte con un doctor que es la única persona que puede darle un consejo definitivo. Espero sepa comprender. Gracias.

Publicado por: johana
12.07.09

doctor, muchas gracias por su orientacion, deseo saber cuales son los sintomas de que una persona tenga cancer al colon,
gracias.

Lea esto por favor http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/colorectalcancer.html

Publicado por: roberto
26.07.09

sufro de dolor testicular por el lapzo de tres años.los medicos no me han diagnosticado enfermedad especifica pero por los sintomas me han manifestado que tendria epidimites cronica . y los resultados de ecografias testiculares y prostaticas han sido negativos asi como tambien una urografia y una sistoscopia. doctor estoy preocupado digame que puedo hacer gracias.

Busque una segunda opinión con un urólogo. Suerte.

Publicado por: Anonymous
27.07.09

Un gusto hablar con usted doctor, he leido su informacion y me parece excelente, pero tengo unas dudas. Para comenzar, soy una persona de 18 años, estudiante de odontologia. Es una carrera un poco pesada, he estado bajo mucha presion y tambien estresado. Mi duda viene enseguida. Yo presento algunos sintomas, como dolor de pecho, siento un dolor en la boca del estomago, tengo disnea y siento miedo. Me hice muchos analisis, como un electroencefalograma, electrocardiograma, hemograma y examen de orina. Todo ha salido ok, estoy bien, sano. Mi duda es: ¿Que es lo que tengo?, sospecho que es ansiedad, pero aun tengo miedo de tener un infarto. Agradeceria su respuesta doctor.


Muy difícil, vea a su doctor. Gracias.

Publicado por: Raffi Daniel Morales Solorzano
22.08.09

hola mi pregunta es la siguiente, hace tiempo me noto fatigado y tengo hipertension, cuando al hacer el amor llego al orgasmo el corazon se me dispara pero mucho, noto como me golpea en el pecho y esto no es normal porque me quedo con mucho sudor y se me contractura los hombros y me mareo un poco, ya tengo hasta miedo de tener orgasmos y mi pregunta es si puedo tener algun problema en el corazon, tambien tengo piedras el riñon y ultimamente no me encuentro muy bien gracias

Vea a su doctor y no pierda el tiempo por favor. Este blog ha sido creado para comentar e intercambiar opiniones relacionadas al tema del post. El Internet no es un buen método para absolver consultas médicas específicas. Solo el médico tratante puede resolver problemas médicos personales. Espero sepa comprender. Gracias.

Publicado por: eduardo belziti
27.08.09

Hace 2 semanas la pareja de mi mama murio de un ataque cardiaco aca en casa.
Mi mama fue al baño y cuando volvio lo encontro con un fuerte ronquido y baba en su boca ya no respondia y orinaba. Se le quizo reanimar pero no hubo buenos resultados y ya tenia el pulso disminuido y no respiraba. El no tuvo ningun sintoma antes de esto.

La ambulancia llego a la media hora pero nos dijieron que no se hubiese podido hacer nada.
Mi pregunta es que ese ronquido en los ataques cardiacos significa que ya son fatales porque ocurrio de esa manera y con esos sintomas? No podemos salir de esa dolorosa situacion. Y nos queda si no podiamos hacer nada en ese caso. Por favor respondanme.

Es muy difícil saber si se hubiera o no podido hacer algo. Algunos estudios indican que usar un desfibrilidador eléctrico en los primeros segundos después de un ataque cardiaco, puede ayudar. El ronquido significa que los pulmones se llenaron de líquido debido a que el corazón ya no podía bombear la sangre. Siento mucho por la terrible experiencia que pasaron en su casa.

Publicado por: lorena
13.12.09

Saludos Dr. Huerta
Agradeciendole por el contenido delpost, q como los anteriores son muy utiles, y despejanmuchas dudas.
el dolor en la parte del pecho, de la cintura o incluso debajo del busto hasta el cuello, son directamente un anuncio deinfarto? hoy me deseperte con un fuerte dolor en el pecho, no podia respirar y busque mi pulso en la yugular que es mas facil encontrarla y no habia, fui a mi corazon, y tampoco se sentian los latidos, me asuste mas, luegome pare,trte de calmarme epecea a caminar y empezo a funcionar pero muy lentamente.
tengo 20 años, tengo sobrepeso. y tengo antecedentes familares de ataques cardiacos y colesterol alto.
muchisimas gracias por todo
y que pase una muy feliz navidad, en compañia de las personas q lo estiman. y que el prosimo año sea muxo mejor, para todos.

Vea a un medico por favor. Gracias.

Publicado por: Patricia
20.01.10

Buenas tardes Doctor , tengo 23 años y quiero decirle que una noche estaba soñando algo y me levante con un susto tan grande que desde ahi me quedo una presion en el pecho , al dia siguiente disminuyo y a la semana agarre un estres por que no me dejaron entrar a clases y la presion se volvio a dar y se me durmio el brazo izquierdo y la pierna y como me puse nerviosa me puse peorrr! la doctora me dijo que tarda en desaparecer que tengo que manejar mi estres , de comida yo soy de buena contextura delgada siempre como integral y todo con aceite de oliva quizas por eso mi cuerpo evito que me diera algo mas fuerte , el estres fue lo que me perjudico ese susto de esa noche me dejo ese dolorsito en el corazon . que piensa usted de eso doctor ? ira a desaparecer este mal ?

Vaya a ver a un doctor por favor. Gracias.

Publicado por: Anonymous
11.10.11

Muy buen aporte. Las enfermedades relacionadas al corazón son las que más muertes generan en todo el mundo. Por este motivo, tener conocimientos de cómo prevenirlas es de vital importancia.

Publicado por: enfermeria cardiaca

Escribir un comentario


Introduzca los caracteres que ve en la imagen de arriba.

ACERCA DEL AUTOR

Dr.Huerta.jpg

Elmer Huerta

El Dr. Elmer Huerta tiene una obsesión: traducir para las grandes mayorías la complicada y críptica información médica, expresándola en términos sencillos y que sean de utilidad para el público. Su misión es impulsar la medicina preventiva, recordando siempre que el truco de una vida plena es llegar a viejo lo más joven posible. Con más de 20 años de trabajo médico y cuatro especialidades, el Dr Huerta ve pacientes en el Washington Hospital Center en Washington DC, tiene tres programas diarios de radio y tres programas de televisión semanales; escribe para revistas y periódicos y se las ingenia para mantener una pagina en Internet. Es además investigador de cáncer y acaba de ser elegido Presidente de la Sociedad Americana del Cáncer, siendo el primer latino en llegar a esa posición en 95 años de historia de esa prestigiosa organización. Este blog será el resumen de un articulo médico extraído de las principales revistas de medicina. Para aquellos curiosos (y para los colegas), se proporcionará siempre la fuente bibliográfica original. Ocasionalmente, el Dr. Huerta escribirá acerca de temas puntuales relativos al acontecer médico nacional. Ah, el Dr. Huerta es fanático del fútbol y está al tanto de las principales ligas del mundo.